Biblioteka Okulisty Praktyka. Tom 4. Wskazania do witrektomii. Najnowsze osiągnięcia chirurgii witreoretinalnej.

Oddajemy w Państwa ręce kolejne wydanie książki z cyklu Biblioteka
okulisty praktyka, która jest poświęcona najnowszym osiągnięciom chirurgii
witreoretinalnej.
W chirurgii okulistycznej od wielu lat dąży się do miniaturyzowania
narzędzi oraz ran operacyjnych. Zastosowanie instrumentarium o małej
średnicy w chirurgii zaćmy (cięcie od 1,8 do 2,2 mm) i witrektomii (23G,
25G i 27G) umożliwia wykonywanie małych cięć, co eliminuje szycie oraz
skraca czas trwania zabiegu, a następnie powrotu do zdrowia po operacji.
Wprowadzono nowoczesne systemy oświetlenia wnętrza gałki ocznej, tj.
światło żyrandolowe oraz barwniki przyżyciowe. Nowe systemy operacyjne
do witrektomii pozwalają na przeprowadzenie operacji charakteryzującej się
dużą szybkością cięć (7500/min) oraz umożliwiają łatwą zmianę między
modułem witrektomii i fakoemulsyfikacji.
Ważną innowacją jest wprowadzenie najnowszego systemu wizualizacji,
określanego jako chirurgia 3D lub heads up surgery. Jest to najnowszy sposób
obrazowania w trakcie operacji witreoretinalnych. Składa się na niego
kamera o wysokiej rozdzielczości (3D HDR), która zapewnia polepszony
kontrast barwny z porównywalną głębią ostrości oraz ekran wyświetlacza
3D. System wizualizacji 3D umożliwia przeprowadzanie operacji w pozycji
wyprostowanej odcinka szyjnego kręgosłupa (heads up surgery), co jest
znacznie mniej męczące dla operatora. W trakcie konwencjonalnej operacji
okulistycznej operatorowi może towarzyszyć tylko jeden asystent, który
ogląda zabieg w rzeczywistych warunkach. Ogromną zaletą heads up surgery
jest wyświetlanie wysokiej jakości obrazu z pola operacyjnego na monitorze.
Dzięki temu przy użyciu okularów 3D osoby z zewnątrz mogą śledzić przebieg
zabiegu, zadawać pytania i uczyć się prawidłowego postępowania podczas
operacji okulistycznych.
Rozwój technik operacji zaćmy wymógł pojawienie się nowych narzędzi
chirurgicznych, urządzeń do fakoemulsyfikacji, a także nowych soczewek
wewnątrzgałkowych. Wyniki anatomiczne oraz funkcjonalne technik małego
cięcia w witrektomii i operacji zaćmy są lepsze w porównaniu z zabiegami
wykonywanymi konwencjonalnymi technikami, a dodatkową korzyścią jest
większe zadowolenie pacjentów.
prof. dr hab. n. med. Robert Rejdak